Palerme, à Buccheri La Ferla a implanté un stimulateur cardiaque sans conduit à un patient

Le patient qui, pour la première fois à l’hôpital Buccheri La Ferla Fatebenefratelli, s’est fait implanter un stimulateur cardiaque sans plomb (sans électrodes) va bien. L’intervention a été réalisée dans l’unité opératoire complexe de cardiologie, dirigée par Luigi Americo, par l’équipe médicale de cardiologie interventionnelle composée de Giovanni D’Alfonso et Davide Salvatore Di Modica, avec le tutorat de Gabriele Giannola et la collaboration des techniciens de électrostimulation Tommaso Scrò et Edoardo Macrì.

L’opération a été réalisée à l’aide d’un amplificateur de brillance haute définition dont l’hôpital était équipé. C’est un instrument de dernière génération avec des fonctionnalités innovantes et un très haut niveau technologique. Il est mis à jour pour tous les besoins cliniques où une haute qualité d’image est requise avec la plus faible dose de rayonnement ionisant délivrée. les avantages des stimulateurs cardiaques sans plomb sont essentiellement liés à la taille extrêmement réduite, au poids minimum, à l’absence de mécanismes de connexion entre le générateur et les électrodes (ils coexistent dans un même boîtier, supprimant la présence des sondes conventionnelles et de la poche prépectorale sous-cutanée), à ​​la procédure d’implantation cathéter mini-invasif et moins de risques d’infections. Ils ont une durée d’activité supérieure à 10 ans, se positionnent sans sonde directement à l’intérieur du cœur (sur le septum interventriculaire) à partir d’un accès veineux (veine fémorale droite) grâce à un système de déclenchement manoeuvrable par l’opérateur. La nouvelle méthode augmente l’acceptation du stimulateur cardiaque par le patient : pas de cicatrice, pas de gonflement ou d’élément extérieur visible. De plus, la minimisation des limitations de mouvement après l’implantation est obtenue avec l’importance de la reprise rapide des activités de travail du patient. La procédure est peu invasive.

“Comme récemment publié dans les directives de la Société européenne de cardiologie (2021) – expliquent D’Alfonso et Di Modica – la stimulation sans plomb devient élective chez les patients avec un accès veineux supérieur difficile ou absent ou ceux à haut risque d’infection du dispositif (patients avec poche décubitus d’anciens stimulateurs cardiaques, patients sous hémodialyse, patients présentant au moins deux facteurs de risque d’infection tels que : diabète sucré, insuffisance rénale, utilisation chronique de corticostéroïdes ou de thérapies immunosuppressives) ou ayant des antécédents d’infections récurrentes”.

«L’implantation de stimulateurs cardiaques sans plomb – explique le directeur médical, Dario Vinci – améliore le confort du patient en remplaçant une intervention chirurgicale par une intervention mini-invasive via transcathéter avec une approche transcutanée et par conséquent un risque d’infection plus faible. Le développement de compétences spécialisées, l’acquisition d’instruments de pointe représentent le défi permanent de cet hôpital qui représente de plus en plus un point de référence pour la population ».

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