Catane, le premier enfant né après une greffe d’utérus : elle porte le nom du donneur

Alessandra, fille de la femme qui a reçu la première greffe d’utérus en Italie, est née à l’hôpital Cannizzaro de Catane. Il s’agit de la première naissance de ce type dans notre pays et du sixième cas dans le monde d’une grossesse réussie après une greffe d’un donneur décédé. La patiente a subi une césarienne après des poussées fébriles positives au Covid. Le bébé est né prématurément à la 34e semaine de grossesse et pèse 1,7 kg. La mère et la fille sont toujours hospitalisées. Leurs conditions sont définies comme “stables” par les médecins qui les suivent.

La mère, aujourd’hui âgée de 31 ans, est née sans utérus en raison d’une pathologie congénitale rare, le syndrome de Rokitansky. La donneuse est une mère de famille de 37 ans, anciennement mère de famille, décédée d’un arrêt cardiaque subit et qui avait exprimé son “consentement” de son vivant lors du renouvellement de sa carte d’identité.

Les parents de la petite Alessandra ont décidé de donner au nouveau-né le nom de la femme donneuse. La greffe a été réalisée en août 2020, en pleine pandémie, au Centre de Transplantation de l’Hôpital Universitaire de Catane Polyclinique par une équipe multidisciplinaire composée des professeurs Pierfrancesco et Massimiliano Veroux, Paolo Scollo et Giuseppe Scibilia, dans le cadre d’un programme expérimental coordonné par le Centre National de Transplantation (Cnt). Par la suite, la femme a été suivie par l’équipe Scollo au service d’obstétrique et de gynécologie de l’hôpital Cannizzaro, une unité opératoire clinicisée complexe de l’Université Kore d’Enna. Au Cannizzaro, la patiente et son mari ont alors commencé le processus de fécondation assistée homologue, grâce aux ovocytes collectés et stockés, avant la chirurgie, dans la biobanque de préservation de la fertilité du même hôpital.

“La tentative de fécondation – explique Paolo Scollo, directeur du service d’obstétrique et de gynécologie de l’hôpital Cannizzaro de Catane, unité opératoire complexe clinicisée de l’Université Kore d’Enna – a réussi et la dame a réalisé une grossesse régulière jusqu’à la 30e semaine lorsque elle a contracté le Covid et a donc été hospitalisée dans le service de Gynécologie Cannizzaro dédié aux patientes positives”.

“L’infection – explique Scollo – a été asymptomatique pendant un certain temps mais, il y a quelques jours, un épisode de forte fièvre et de contractions conséquentes nous a amenés à procéder à une césarienne”. La naissance a donc eu lieu à la 34e semaine. “La mère et la fille – ajoute Scollo – ont ensuite été transférées en soins intensifs : la femme dans le service des adultes, la fille dans l’unité de soins intensifs néonatals, où elle est soumise à une antibiothérapie, généralement pour les bébés prématurés, et à une assistance non respiratoire. .envahissant. Les deux sont dans des conditions stables ».

“C’était une greffe extrêmement complexe – reconstruit Pierfrancesco Veroux, professeur de chirurgie vasculaire et de greffes à l’Université de Catane qui a pratiqué la chirurgie – qui présentait dès le début les difficultés techniques qui limitent son utilisation extensive dans le monde. . Dans ce cas l’utérus, depuis le « déclampage » des vaisseaux, a montré une grande vitalité qui a ensuite permis, grâce à une perfusion optimale, de « vivre dans la patiente et de réaliser une grossesse très attendue ».

«Le centre de transplantation que je dirige – souligne Veroux – a suivi la future mère de manière hebdomadaire pendant ces deux années pour surveiller les conditions cliniques. L’utérus greffé, au moment de la naissance de “notre” petite Alessandra, a confirmé sa pleine fonctionnalité, donnant bon espoir pour l’avenir ».

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